Bel bölgesinden çıkan sinirlerin birleşmesiyle oluşan siyatik sinir, kalçadan bacağa kadar uzanır ve bacağın his ile hareket işlevlerini sağlar. Sinirin seyri boyunca sıkışması veya zarar görmesi, toplumda sık görülen siyatik ağrısına yol açar.
Siyatik ağrısına çoğu zaman uyuşma, karıncalanma ve bacakta güç kaybı eşlik edebilir.

En sık nedenler: Bel fıtığı, kanal darlığı, bel kayması

Siyatiğin en yaygın nedenleri arasında bel fıtığı, omurilik kanal darlığı ve bel kayması bulunuyor. Bunun yanı sıra omurga enfeksiyonları, kırıklar ve tümörler de nadiren siyatik ağrısına neden olabiliyor.

Piriformis sendromu bel fıtığı ile karışabiliyor

Kalçada yer alan ve kuyruk sokumundan uyluk kemiğine uzanan piriformis kası, siyatik sinirin altından geçer. Uzun süre oturma, travma, zorlanma veya iltihaplanma sonucu bu kasın gerginleşmesi, sinirde baskıya yol açabilir.
Bu durumda kalçada ve bacağın arka yüzünde ağrı, uyuşukluk, oturmaya tahammülsüzlük ve merdiven çıkmada zorlanma görülebilir. Bulguların benzerliği nedeniyle bel fıtığı ile karıştırılabilir.

Tanı klinik muayene ile konuyor

Tanı, ağırlıklı olarak hasta öyküsü ve fizik muayene ile konur. Radyolojik görüntüleme ve sinir iletim çalışmaları tanıyı destekleyici niteliktedir. Piriformis kasını geren özel manevralarla ağrının ortaya çıkması, tanıyı güçlendirir.

Tedavide istirahat ve fizik tedavi ön planda

Tedavide ilk aşamada kısa süreli istirahat önerilir. Gerekirse antienflamatuvar ilaçlar, B grubu vitaminler, germe egzersizleri ve fizik tedavi uygulanır.
Uygun hastalarda kortizon enjeksiyonları veya botulinum (botoks) enjeksiyonları da tedavi seçenekleri arasında yer alır.

Ameliyat dışı yöntemler yetersiz kalırsa cerrahi gündeme gelebilir

Ameliyat dışı tedavilere yanıt alınamayan olgularda cerrahi tedavi değerlendirilebilir. Uzmanlar, doğru duruş, molalı oturma, çömelerek yük kaldırma ve kas güçlendirici egzersizlerin önemine dikkat çekiyor.