Sağlık Bakanlığı, kamuda çalışan doktorların ya kamuda tam zamanlı çalışmayı ya da yine tam zamanlı özel hastanelerde, muayenehanelerinde ya da dal merkezlerinde çalışmalarını öngören yasa taslağının teknik hazırlıklarını sürdürüyor. Genel olarak yapılacak bu düzenlemeye olumsuz bakmadıklarını ifade eden Konya-Karaman Tabip Odası Başkanı Prof. Dr. Ömer Karahan ise sağlık çalışanları olarak tahkir değil, takdir; tekdir değil, taltif beklediklerini bildirdi.
KAMUDAN KAÇIŞI ENGELLEMEK İÇİN YÖNETMELİK YAYINLANDI
Karahan, kamu sektöründe çalışan uzman doktorların yeni düzenlemeyle birlikte istifalarının çoğaldığına dikkat çekerek “Bakanlık doktorların kamu hastanelerinden istifasını engellemek için bütün illerin valiliğine bir genelgeyle birlikte yeni bir yönetmelik çıkardı. Yönetmelikte yeni açılacak özel hastanelere ruhsat verilmesini zorlaştıracak hususlar yer alıyor. Bakanlık böylelikle kamudan özel sektöre geçişi engellemeyi planlıyor” dedi. Sağlık çalışanları olarak, sağlık sektörüne bakışta genelde tahkir edici bir tutumun izlendiğini tespit ettiklerini söyleyen Prof. Dr. Karahan, “Eğitim sektörü nasılsa, diğer sektörler Türkiye’de ne haldeyse aşağı yukarı kamu sektörü de aynıdır. Ne daha kötü, ne daha iyidir. Diğer sektörler sert bir biçimde eleştirilmez, üstelik takdir edilirken sağlık sektörüne ve sağlık çalışanlarına karşı tahkir edici bir tutumun izlenmesi bizi üzüyor. Sağlık çalışanlarının performansı artırılmak isteniyorsa, taltif edici bir tutum izlenmelidir” diye konuştu.
KONYA’DA DOKTORLAR TAM ZAMANLI MESAİYE GEÇİYOR
İl Sağlık Müdürü Dr. Hasan Küçükkendirci, müdürlüklerine bağlı hastanelerde şu an itibariyle doktorların yüzde 75’inin tam zamanlı çalıştığını belirtti. Küçükkendirci’nin açıklamasına göre, Konya’da bakanlığa bağlı hastanelerde halen 579 uzman, 871 pratisyen doktor görev alıyor. 2005 yılında 94, 2006’da 58, 2007’de 75 doktor yarı zamanlı mesaiden tam zamanlı mesaiye geçerken, 2008 Ocak ayında da 11 uzman doktor muayenehanelerini kapatarak kamu sektöründe tam zamanlı çalışma sistemine geçtiler. Fakat 2006 yılına nazaran kamuda çalışan uzman doktor sayısında da büyük bir düşüşün yaşandığı görülüyor. 2006 yılında kamu hastanelerinde 964 uzman doktor görev alırken, bu sayı 579’a düştü. Buna karşılık pratisyen hekim sayısı ise 643’ten 871’e yükseldi.
YENİ DÜZENLEME NE GETİRECEK?
Kamuda çalışan 24 bin 500 uzman hekimin 15 bini tam zamanlı mesai yapıyor. Teknik çalışmaları süren kanun taslağı Türkiye’de 9 bin uzman doktoru doğrudan ilgilendiriyor.
Kanun taslağına henüz son şeklinin verilmediğini, taslak üzerinde teknik çalışmaların sürdüğünü belirten Sağlık Bakanlığı Müsteşarı Orhan Gümrükçüoğlu, teknik çalışmalar bittikten sonra ilgili kamu kurum ve kuruluşları, bakanlıklar ve meslek odaları ile derneklerden görüş alındıktan sonra çalışmaların tamamlanacağını ve taslağın bu yasama yılı içinde kanunlaşmasını düşündüklerini söyledi. Yapılacak yasal düzenleme ile muayenehanelerin, özel merkezlerin ve özel hastanelerin kapatılmasının söz konusu olmadığını belirten Gümrükçüoğlu, “Hekimlerimize bir seçenek sunulmaktadır. Hekimler, Türkiye'de sağlık sunumunda ya kamuda tam zamanlı çalışmayı ya da yine tam zamanlı özel hastanelerde, muayenehanelerinde ya da dal merkezlerinde çalışmayı tercih edeceklerdir” diye konuştu.
MUAYENEHANELERİN DURUMU
Gümrükçüoğlu, kamu hastanesinde çalışmayan ve muayenehane işleten, cerrahi branşlarda görev yapan hekimlerin, ikinci bir yerde çalışmamaları durumunda ameliyat yapmak için özel hastaneyi tercih edebileceklerini söyledi. Gümrükçüoğlu, “O zaman, orada hem muayenesini hem ameliyatlarını yapabilir. Ancak muayenehanesi olan hekimlerin, hem muayene hem de ameliyatlarını özel tıp merkezi ya da özel hastanede yapabilmesinin teknik detayı üzerinde çalışılmaktadır” dedi. Gümrükçüoğlu, taslakta, hekimlere nerede görev yapacaklarına karar vermeleri konusunda süre tanınmasına ilişkin kesin bir öngörü bulunmadığını bildirerek, geçiş süresi için makul bir zamanın kararlaştırılacağını kaydetti.
“30 BİN MUAYENEHANE KAPANACAK”
Türk Jinekoloji ve Obstetrik Derneği Başkanı ve Uzmanlık Dernekleri Platform Sözcüsü Prof. Dr. Bülent Tıraş, hekimlerin tam gün çalışmasını öngören yasal düzenleme ile ilgili çekincelerinin yeterince dile getirilmediğini ifade ederek, bu düşünceyi paylaşan yaklaşık 40 bin uzman hekimi temsil eden 28 uzmanlık derneğinin bir araya gelerek “Uzmanlık Dernekleri Platformu” oluşturduğunu söyledi.
Yasa tasarısı taslağına göre, “muayenehanede çalışan bir doktorun başka bir özel sağlık kuruluşunda görev yapamayacağını” ifade eden Tıraş, “Yasa kapsamında, 'hekimin sadece kamuda ya da özelde çalışabileceği, özelde de birden fazla yerde çalışabileceği yönünde bir opsiyonun yer aldığı' ifade edilmişti. Ancak mevcut yasa tasarısında bu ibare gözükmüyor. Bu, çok endişe verici” dedi.
Tıraş, böylesi bir durumda özellikle cerrahi branşta çalışan doktorların çok sıkıntı yaşayacağını belirterek, “Muayenehanede çalışan cerrahlar, ameliyatlarını nerede yapacaklar?” diye konuştu. Yasanın bu şekilde çıkması halinde, muayenehanelerin birer birer kapanacağını öne süren Tıraş, “Sorun, sadece muayenehanelerin kapanması değil. Muayenehanelerdeki cihazlar ne olacak. Bunların çoğunun fiyatları çok yüksek ve birçoğunun taksitleri devam ediyor. Bu cihazlar ne olacak, cihazların taksitlerini kim ödeyecek? Türkiye, büyük tıbbi cihaz çöplüğü haline gelecek” dedi. Tıraş, Türkiye'de şu anda yaklaşık 30 bin muayenehane bulunduğunu, bu işletmelerin kapanmasıyla ortalama yüz bin kişinin işsiz kalacağını iddia etti.
Murat Güzel-Memleket