Sağlık Bakanlığı'nın son düzenlemesi ile 10 TL'lik katkı payı uygulaması özel hastaneler ile tıp merkezlerini sıkıntıya soktu. Özel hastane yetkilileri kısa vadede hasta kaybı yaşamadıklarını fakat uzun vadede bu işlemin sıkıntılar doğurabileceğini belirttiler.

DEVLETİN AMACI PARA KAZANMAK OLMAMALI

Özel Hastaneler Platformu Derneği Yönetim Kurulu Başkan Yardımcısı ve Özel Akademi Hastanesi Başhekimi Op. Dr. Esat Mehmet Arslan temelde hastadan katılım payı alınmasına karşı olmadıklarını ancak katılım payı oranına ve farklı sağlık kurumlarında farklı katılım payı alınmasına karşı olduklarını söyledi.

Devletin katılım payı almasındaki amacının para kazanmak değil, gereksiz sağlık hizmeti giderini kontrol altına almak olması gerektiğini söyleyen Arslan, “Oysa bugün ülkemizde alınan katılım payı miktarı, neredeyse yılda 1 Milyar TL civarındadır. Yani devletin tüm sağlık harcamalarının yaklaşık yüzde 5’i kadardır. Bu oran çok yüksektir. Devlet, hastanelere gereksiz başvuruları azaltmaktan ziyade ayrı bir gelir elde eder hale gelmiştir. Devlet, hasta için ödediği 15 TL’lik muayene ücretinin, 10 TL’sini geri almaktadır. Yüzde 66’lık bir katılım payı dünyanın hiçbir ülkesinde yoktur. Katılım payı makul olmalıdır. Amaç caydırıcılıktır. Kamu-özel ayrımı yapılmadan tüm hastaneler için eşit olmalıdır. 10 TL’lik katılım payını ödeyecek gücü bile olmayan vatandaşlarımız vardır. Bunlardan katılım payı alınmamalıdır. Ülkemizde yeşil kartlı insanlardan daha fakir durumda birçok SGK’lı hasta vardır.

HASTALAR PROBLEM ETMEKTELER

Özel Selçuklu Hastanesi Yönetim Kurulu Başkan Yardımcısı Dr. Seyit Karaca SGK’nın özel hastaneler aracılığı ile 1 Şubat’tan itibaren hastalardan talep ettiği katkı payı ile ilgili şunları söyledi:

“Şu an için hasta sayımızda bir azalma yok. Yalnız sayının azalmaması durumunun biraz da mevsimsel hastalıklardan kaynaklanan yoğunlukla alakalı olduğunu düşünüyoruz. Öte yandan gelen hastalar tamamen SGK’ya ödenecek bir bedel olan bu parayı problem etmekteler ve bizler bu ödemenin yapılma sebeplerini hastaya izah konusunda sıkıntılar yaşamaktayız. Bu sebeple bu durumun uzun vadede bir hasta kaybı oluşturabileceğini düşünmekteyiz. Bizim bu noktada önerimiz hasta katılım payını biz alacaksak; özel hastanelerde alınan bu katkı paylarının kamu hastanelerindeki ile aynı miktarlarda olması, çalışan durumundaki sosyal güvence sahiplerinden alınacak katkı payının da kaynaktan kesme metodu ile maaşlarından kesilmesidir.”

FARKLI ÇÖZÜMLER BEKLİYORUZ

Özel Büyükşehir Hastanesi Genel Müdürü Cem Ali Aksoy ise uygulamanın hasta sayısında herhangi bir azaltma yaşatmadığını belirterek, “Aslına bakarsanız bu konu eczanelerden önce özel hastanelerde uygulansaydı izahında ciddi sıkıntılar yaşayacaktık. Ancak daha önce eczanelerde bu payın 4 ay müddetince tahsilâtı yapıldığından şuan daha makul sıkıntı çekiyoruz” dedi. Vatandaşların 1 Şubat’tan itibaren hastanelerin bu tahsilâtı yapacağını biliyor olmasının da özel hastanelerin işini kolaylaştırdığını anlatan Aksoy, “Nitekim özel hastanelerin Sosyal Güvenlik Kurumu hastalarından aldıkları fark ve yine sosyal güvenlik kurumu adına hastalardan aldığı katkı payı ile birlikte toplam bedel çok cüzi seviyede olması nedeni ile özel hastanelere ilgi oldukça artmış durumdadır. Hastanemiz açısından ifade etmek gerekirse, 1 Şubattan itibaren Sosyal Güvenlik Kurumuna ödenmek üzere tahsil ettiğimiz 10 TL nin bu talebi azaltacağını düşünmüyorum. Fakat 10 TL’nin tahsilâtın da özel hastaneler aracı olmaktan çıkarılmalıdır. Bu konuda farklı bir çözüm üretilmesi daha uygun olacaktır” diye kaydetti.

DEVLET CEZLANDIRDI

Özel Vakıf Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Bahattin Adam, SGK’lı vatandaşların tabi olduğu 2008 Sağlık Uygulama Tebliği ile hem özel hastanelerin, hem de vatandaşların cezalandırıldığını söyledi. Hükümetin ve kamuoyunun bu gerçeğin farkında olmadığını öne süren Adam, “Özel sağlık sektörü, hastalardan zorla değil gönül rızasıyla aldığı ilave ücretlerle ilgili olarak sürekli hükümet tarafından eleştirilirken, SGK yaptığı değişiklikle 10 TL gibi bir ücreti hem de hastaların rızası olmadan zorla alır bir konuma gelmiştir. Devlet hastanesine giden vatandaştan 3 TL alınırken, özel hastaneye gidenden 10 TL alınması hukuka aykırıdır. Hükümetin, muayene başına 10 TL alması özel hastanelere gelen hasta sayını en yüzde 20 düşürmüştür. Bu uygulama fark sınırlaması ile birleşince özel hastaneleri bitirme noktasına getirmiştir. Sonuç olarak hükümet, iktidarının ilk yıllarında elde ettiği ve oya dönüştürdüğü kazanımların devam etmesini istiyorsa, hem katılım payını, hem de fark sınırlamasını kaldırması gerekir” dedi.

KAMU VE ÖZEL AYRIMI KALKMALI

Konya Hospital Yönetim Kurulu Başkan Yardımcısı Dr. Abdullah Özüdoğru ise 1 Şubat’ta başlayan uygulamayla ilgili olarak hastane içerisinde önceden broşür ve afişlerle hastaların bilgilendirildiğini dolayısıyla çok önemli bir sorunla karşılaşmadıklarını söyledi. Özüdoğru uygulama ile ilgili olarak ise şunları kaydetti:

Özel Sağlık Sektörü olarak katılım payı uygulamasına itiraz noktamız her ikisi de aynı basamakta yer almasına rağmen kamu ve özel hastanelere başvuranlardan farklı miktarlarda kesinti yapılmasıdır. Devlet hastanelerine başvuranlardan 3 TL,  3. basamak olmasına rağmen Tıp Fakülteleri ve Eğitim Hastanelerine başvuranlarda 6 TL katılım payı alınırken özel hastanelere başvuranlardan 10 TL alınmaktadır. Bu da özel sektör tarafından sanki hastaların kendilerine gelmesinin önüne özellikle konulmuş bir engel gibi görülmektedir. Bir diğer önemli husus da daha önce eczaneler tarafından tahsil edilen katılım payları 1 Şubat 2009 tarihinden itibaren özel hastanelerden alınmaya başlamasıdır. Vatandaşlarımızdan bilmesini istediğimiz şey, bu miktarların aslında hastane adına değil devlet adına alınıyor olmasıdır. Memleket